Implantes, extrações, problemas de gengiva e de canal, cirurgias no osso maxilar e enxertos ósseos podem levar à inflamação dos seios paranasais, causando sinusite (FREEPIK)
Em geral associada a gripes, resfriados ou alergias, a sinusite também pode ser causada por problemas dentários ou procedimentos odontológicos que não tiveram resultado perfeito. Saber exatamente a origem da inflamação é a saída para tratar o mal e livrar-se da dor de cabeça - literalmente - o quanto antes.
Cirurgiã-dentista e mestre em endodontia - ramo que cuida do “canal” -, a coordenadora do curso de especialização em odontologia da Funorte, Valéria Bueno Melo, explica que parte das sinusites são odontogênicas, ou seja, se relacionam com os dentes.
Esse tipo tem sintomas em comum com a sinusite “tradicional”. Entre eles, coriza (perda de secreção pelo nariz), pressão no rosto e dor acompanhada de uma “sensação de peso” na cabeça - e está justamente aqui uma das pistas para saber se a sinusite em questão começou pela boca.
“A diferença é no tipo de dor de cabeça. O paciente com a sinusite relacionada à odontologia sente aquela dor que a cabeça fica toda pesada, de forma mais branda. Mas, geralmente, a dor se manifesta apenas de um lado do rosto”, diz Valéria.
Valéria Bueno Melo é especialista em endodontia (Fernando Michel / Hoje em Dia)
A sinusite odontogênica decorre da proximidade das raízes dos dentes superiores com os seios da face - as cavidades do nariz por onde passa o ar que respiramos.
“Hoje, se a gente for ver a proximidade dos dentes posteriores, eles estão muito em contato com o seio maxilar. E devido a essa proximidade, qualquer tipo de lesão, uma cirurgia malsucedida, pode interferir nessas cavidades e ocasionar a sinusite odontogênica”, explica.
Para solucionar, o recomendado é em primeiro lugar descobrir as causas do problema dentário. Depois, fazer o tratamento bucal. “As vezes é necessário extrair a raiz do dente prejudicado, ou então remover uma broca ou um implante. O paciente também deve utilizar antibióticos e fazer um acompanhamento por, em média, quatro meses”, diz Valéria.
Cirurgiã buco maxilo do Hospital Paulista, referência nacional em saúde de ouvido, nariz e garganta, Juliana Mussi detalha que o diagnóstico da sinusite odontogênica envolve a realização de uma anamnese detalhada e cuidadosa e um exame físico extraoral e intraoral bem realizado. Exames por imagem também podem fornecer informações valiosas no diagnóstico.
Em alguns casos, o uso de medicamentos e spray nasais pode ser suficiente para solucionar o problema. Outros vão exigir maior atenção.
“Algumas situações requerem intervenção, com cirurgias endoscópicas. Nesses casos, é de extrema importância que haja uma relação interdisciplinar entre cirurgião buco maxilo, dentista especialista e otorrinolaringologista”, diz Juliana, alertando que a não eliminação da causa irá provocar quadros frequentes de sinusite, com risco de uma variedade de complicações.
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